Konsulargesetz (KonsG)

Anhang II

ERSUCHEN AUF KOSTENERSTATTUNG (Artikel 14 Absätze 2 und 3 der Richtlinie (EU) 2015/637)

1.	Botschaft oder Konsulat des ersuchenden Mitgliedstaats
2.	Zuständige Botschaft, zuständiges Konsulat oder zuständiges Ministerium für auswärtigeAngelegenheiten des Mitgliedstaats, dessen Staatsangehörigkeit der Bürger besitzt, dem Hilfe geleistetwurde
3.	Bezeichnung des Vorfalls (Datum, Ort)
4.	Angaben zu dem Bürger/den Bürgern, dem/denen Hilfe geleistet wurde (in einer separaten Anlagebeizufügen)

Name, Vorname

Geburtsort und -datum

Art und Nummer des Reisedokuments

Art der Hilfe

Kosten

5.	Gesamtkosten
6.	Bankkonto für Erstattung
7.	Anlage: Rückzahlungsverpflichtung (falls erforderlich)